Феохромоцитома: Невидима Загроза, Яка Контролює Ваш Тиск
Феохромоцитома є рідкісним новоутворенням, що формується в одній із надниркових залоз. У більшості випадків ця пухлина є доброякісною та не має ознак злоякісного росту. Якщо процес не супроводжується злоякісною трансформацією, його класифікують як доброякісний.
Надниркові залози, які розташовані у верхній частині кожної нирки, виконують важливу функцію у синтезі гормонів, що впливають на життєво важливі фізіологічні процеси, зокрема регуляцію артеріального тиску. Найчастіше феохромоцитома виникає в одній залозі, проте у рідкісних випадках патологічний процес може вражати обидві одночасно.
Розвиток феохромоцитоми супроводжується надмірною продукцією гормонів, що зумовлює широкий спектр клінічних проявів, серед яких артеріальна гіпертензія, інтенсивний головний біль, посилене потовиділення та симптоми, схожі на панічні атаки. У разі відсутності своєчасного лікування можуть розвиватися тяжкі ускладнення, що загрожують життю та впливають на функціонування організму в цілому. Основним методом лікування є хірургічне видалення пухлини, яке у більшості випадків сприяє нормалізації артеріального тиску та покращенню загального стану пацієнта.
Симптоми феохромоцитоми
Феохромоцитома характеризується класичною симптоматичною тріадою: виражений пульсуючий головний біль, тахікардія та підвищене потовиділення. Симптоми можуть мати нападоподібний або постійний характер, залежно від особливостей патологічного процесу.
Серед кардіоваскулярних змін найбільш значущим є підвищення артеріального тиску, що може бути постійним або супроводжуватися раптовими коливаннями. У деяких випадках артеріальний тиск залишається в межах норми, що ускладнює діагностичний процес. Інші поширені симптоми включають прискорене серцебиття, біль у грудях та можливі серйозні ускладнення, такі як серцева недостатність, аритмії та навіть інфаркт міокарда.
Пацієнти з феохромоцитомою можуть також відчувати нервове збудження, тремтіння, блідість шкіри, утруднене дихання, а також панічні атаки, що супроводжуються раптовим відчуттям тривоги. Можливі також порушення зору, закрепи та втрата маси тіла, що свідчить про системний вплив захворювання.
Перебіг феохромоцитоми є варіабельним, і в деяких випадках симптоми можуть бути відсутніми або незначними. У таких ситуаціях пухлина виявляється випадково під час візуалізаційних досліджень. Нападоподібний характер симптомів є характерною ознакою цього захворювання. Подібні епізоди можуть виникати раптово та повторюватися з певною періодичністю, іноді без явних провокуючих чинників.
Фактори, що можуть спровокувати напад, включають фізичні навантаження, зміну положення тіла, пологи, хірургічні втручання та анестезію. Споживання продуктів, багатих на тирамін (зокрема деякі сорти сиру, вино, пиво, шоколад, копчене м’ясо), а також певних лікарських препаратів (трициклічні антидепресанти, інгібітори моноаміноксидази, стимулятори) може спричиняти гіпертензивні напади.
Важливо своєчасно розпізнати симптоми та звернутися за медичною допомогою, оскільки феохромоцитома, без належного лікування, може мати загрозливі наслідки. Між нападами пацієнт може почуватися повністю здоровим, що іноді ускладнює діагностику.
Коли слід звернутися до лікаря?
Невідкладна медична допомога потрібна у випадках, коли феохромоцитома викликає критичні стани, що загрожують життю. Одним із головних тривожних сигналів є раптове підвищення артеріального тиску понад 140/90 мм рт. ст., особливо якщо він не контролюється стандартною антигіпертензивною терапією. Гіпертонічний криз із показниками понад 180/120 мм рт. ст. є особливо небезпечним і може супроводжуватися серцево-судинними ускладненнями.
Тривогу повинні викликати напади сильного головного болю, надмірного потовиділення, зміни кольору шкіри (збліднення або почервоніння), тремор і раптові панічні атаки. Серцево-судинні прояви, такі як тахікардія (понад 130–140 уд./хв.), біль у грудній клітці або порушення серцевого ритму, потребують негайного медичного обстеження.
Також слід звернути увагу на незрозумілу втрату маси тіла, запаморочення, непритомність при зміні положення тіла, а також періодичні напади болю в животі та нудоти. Пацієнти з сімейною історією феохромоцитоми або спадковими синдромами (MEN 2, NF1, VHL) мають підвищений ризик розвитку цього захворювання і потребують профілактичного обстеження.
У критичних ситуаціях необхідно викликати швидку допомогу, особливо при гіпертонічному кризі, що супроводжується сильним головним болем, болем у грудній клітці, порушенням зору, втратою свідомості або тяжкою задишкою. Швидке надання медичної допомоги у таких випадках може врятувати життя пацієнта.