Лечение механической желтухи

Механическая желтуха — клинический симптом связанный с нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

Причины механической желтухи:
Основная причина – перемещение конкрементов из желчного пузыря во внепеченочные желчные протоки.
Ещё одна причина — панкреатит, при котором увеличенная головка поджелудочной железы сдавливает интрапанкреатическую часть холедоха.
К серьезным причинам относят опухолевые поражения большого дуоденального сосочка, головки поджелудочной железы и внепеченочных протоков на любом уровне.

Клинические проявления желтухи:
• изменение цвета склер
• желтушное окрашивание кожи,
• потемнение мочи
• обесцвечивание кала.
Некоторые пациенты жалуются на кожный зуд, тошноту, рвоту, потерю аппетита, снижение веса и общую слабость.

Внимание! Вам необходимо обратиться за врачебной помощью при первых симптомах заболевания, и только врач может определить характер желтухи и поставить точный диагноз.

Постановка диагноза на фоне желтухи:
Основой для постановки диагноза являются:
• анамнез,
• данные клинического, лабораторного и инструментального исследований.

Для уточнения изменений в работе смежных органов могут назначаться дополнительные методы исследования.
Внимание! Не занимайтесь само диагностикой! Быстро и точно определить диагноз может только специалист, обладающий большим опытом. Постановка диагноза требует глубоких знаний и клинического мышления.

Лечение механической желтухи:
Единственным методом лечения механической желтухи является хирургический!
Главными критериями для выбора метода и объёма операции при механической желтухе являются её причины, длительность и сопутствующие заболевания.
Лечение при механической желтухе может состоять из одного или несколько этапов.
Первый этап операции должен включать миниинвазивное дренирование протоковой системы через кожу под контролем УЗИ, либо в ходе выполнения видеолапароскопии. Это дает возможность облегчить состояние больного и выполнить в полном объёме хирургическое вмешательство в зависимости от характера патологии.
Мы применяем весь арсенал современных методов хирургического лечения механической желтухи.
Применение в лечении новых технологий выполнения малотравматичных операций с ультразвуковым контролем, видеоэндоскопических операций, позволяет обеспечить лечение на высоком уровне и достигать положительных результатов. Мы придерживаемся лучших европейских стандартов лечения больных с механической желтухой.

Раковое новообразование в поджелудочной железе является опасным онкологическим заболеванием. Длительное время у него может не быть симптомов, при этом нарушая синтез гормонов и ферментов, вырабатываемых железой. Опухоль может проникать в соседние органы: желудок, двенадцатиперстную кишку и протоки. Хирургическое лечение опухоли поджелудочной железы является наиболее эффективным методом.

Показаниями для проведения операции являются:
• необходимость в удалении небольшого первичного очага, обнаруженного на начальных стадиях, с целью полного излечения пациента;
• удаление новообразования при обширном вовлечении в процесс желчных протоков с целью устранения застоя желчи и восстановления желчеотделения во внешнюю среду через стенты или кожу;
• паллиативная помощь, направленная на уменьшение симптомов онкологии, ухудшающих качество жизни больных;
• развитие опасных для жизни больного состояний, вызванных кровотечением из пораженных раком кровеносных сосудов.

Необходимость в удалении рака поджелудочной железы оценивается, в зависимости от размеров новообразования, стадии заболевания, инвазии в магистральные сосуды и прилегающие органы, и некоторых других факторов.
Вопросы резектабельности и операбельности в сложных случаях, рассматриваются на междисциплинарном онкологическом консилиуме.