Спасибо!
Спасибо, ваша заявка принята! Ассистент доктора свяжется с Вами в ближайшее время.
Опухоли почечной лоханки
Почечная лоханка является частью почки и представляет собой полость внутри почки, куда поступает моча из почки. Продолжением почечной лоханки является мочеточник – трубка соединяющая почку и мочевой пузырь, расположенная в забрюшинном пространестве.
Рак почечной лоханки или мочеточника начинается в клетках почечной лоханки или мочеточника. Раковая (злокачественная) опухоль представляет собой группу раковых клеток, которые могут прорастать в близлежащие ткани и разрушать их. Опухоль также может распространяться (метастазировать) в другие части тела.
Клетки в почечной лоханке или мочеточнике иногда изменяются и перестают расти или вести себя нормально. В некоторых случаях изменения в этих клетках могут вызывать рак. Чаще всего рак начинается в уротелиальных клетках, которые выстилают внутреннюю часть почечной лоханки или мочеточника. Этот тип рака называется уротелиальной карциномой (также называемой переходно-клеточной карциномой). Составляет около 90% всех верхних мочевыводящих путей.
Ведущим клиническим симптомом рака почечной лоханки и мочеточника является гематурия. Она наблюдается у 70-95% больных. У 49-55,6% больных она является единственным, а у 66% - первым симптомом заболевания. Характерна безболевая гематурия, однако, если сгусток крови вызывает обструкцию мочеточника, во время макрогематурии могут появиться болевые ощущения по типу почечной колики.
Боль является вторым по частоте симптомом опухоли ВМП. Она отмечается у 8-65% больных. Чаще всего она вызывается закупоркой мочеточника сгустком крови и появляется внезапно. Обычно болевому приступу предшествует безболевая макрогематурия. При восстановлении пассажа мочи колика проходит. Постоянная изнуряющая пациента боль чаще всего говорит о местной распространенности заболевания.
Методы лечения рака мочевого пузыря:
Методы лечения рака мочевого пузыря включают хирургический метод, химиотерапию, иммунотерапию и лучевую терапию. При этом у одного пациента может применяться несколько методов лечения.
Хирургическое лечение:
1. Нефруретерэктомия
Нефруретерэктомия – операция, при которой удаляется почка, мочеточник и небольшой участок мочевого пузыря в месте соединения с мочеточником. Иногда эту операцию выполняют в 2 этапа, на первом этапе удаляют почку и мочеточник, а на втором – оставшуюся часть мочеточника (культю) и участок мочевого пузыря в месте соединения с мочеточником.
В ряде случае для полного удаления опухоли из организма требуется удаление прилежащих к опухоли других органов. Нефруретерэктомия может выполняться как открытым способом, так и лапароскопически, через несколько небольших проколов, что позволяет быстрее восстановиться после операции.
2. Резекция мочеточника
Резекция мочеточника – операция, при которой удаляется часть мочеточника, пораженная опухолью, и небольшой участок здоровой ткани мочеточника отступя от опухоли, после чего концы мочеточника сшиваются.
Эту операцию выполняют только при поверхностных опухолях, расположенных в нижней части мочеточника. Иногда требуется резекция участка мочевого пузыря в месте соединения с мочеточником и пересадкой мочеточника в другой участок мочевого пузыря (уретероцистонеоанастомоз).
В ряде случаев могут использоваться операции, при которых удаляется только опухоль с сохранением самого органа.
НАША КЛИНИКА
Мы заботимся о вашей безопасности, поэтому все указанные в форме персональные данные обрабатываются согласно Закону Украины «О защите персональных данных».Отправляя нам заявку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
ПН-ПТ с 9:00 до 17:00